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右肝囊腫是指發(fā)生在右肝的囊性病變。臨床上一般把肝臟按照它的解剖位置可以區(qū)分為右肝和左肝，但實(shí)際上右肝和左肝是完全連通在一起的。所謂的囊腫可以理解為一個(gè)肝上的水泡，這種水泡有大、有小，不同大小的囊腫，對(duì)于身體的影響是不一樣的。一般來說，小的囊腫對(duì)于身體基本上沒有任何的危害，尤其是5厘米以下的，可以每年復(fù)查超聲，觀察變化就可以，一般是不會(huì)出現(xiàn)癌變的問題。而對(duì)于巨大的囊腫，因?yàn)檎紦?jù)的空間比較大，可能會(huì)擠壓到肝組織，或者是擠壓到周圍的像膽囊、結(jié)腸這樣的臟器，尤其是10厘米以上的囊腫，有可能會(huì)讓患者感覺到右上腹的不適，尤其是在進(jìn)食以后，這種腹脹可能會(huì)更加明顯，少數(shù)患者可能還會(huì)有隱痛。巨大的囊腫在受到大的外力作用下，有可能會(huì)自發(fā)破裂。所以臨床上如果發(fā)現(xiàn)了右肝的囊腫，需要根據(jù)囊腫的具體大小，來判斷是否需要進(jìn)一步的處理，對(duì)于小的囊腫就可以觀察，而10厘米以上的囊腫，可以考慮微創(chuàng)手術(shù)，對(duì)囊腫進(jìn)行治療。

肝囊腫是非常常見的肝臟的一種良性病變，它是一種囊性病變，所謂的囊性病變就是它有一層包膜，里邊包裹著液體，這個(gè)才稱之為肝囊腫。肝囊腫的定義：肝囊腫是一層包膜里包裹液體形成的，是肝臟的一種囊性病變。那么肝囊腫大部分病人是沒有臨床癥狀的，大部分也是通過體檢做B超偶然發(fā)現(xiàn)的。它會(huì)對(duì)人體造成什么樣的危害，或者說對(duì)人體有什么樣的影響呢。首先肝囊腫在比較小的時(shí)候不會(huì)有什么太大的影響。因?yàn)檎８蔚倪@個(gè)右葉斜徑是12到14厘米，如果這個(gè)肝囊腫的大小是在五個(gè)厘米以內(nèi)，那不會(huì)引起肝臟的任何癥狀，這種情況下也不需要治療，每年復(fù)查一次就可以了。但是如果這個(gè)肝囊腫比較大，八厘米十厘米，甚至12厘米，那可想而知一個(gè)肝臟12到14厘米大部分都是這個(gè)囊腫，那它會(huì)擠壓正常的肝組織，就會(huì)感覺到肝區(qū)脹痛不舒服，甚至還會(huì)擠壓周圍鄰近的器官比如說胃腸道，有可能會(huì)引起腹脹、消化不良的癥狀，那么造成這樣的影響我們就要考慮進(jìn)行治療，因?yàn)檫@時(shí)候已經(jīng)干擾到了生活的質(zhì)量。肝囊腫的危害：較小肝囊腫對(duì)人體沒有危害；較大干骯臟會(huì)引起肝區(qū)脹痛、腹脹、消化不良、發(fā)熱等癥狀。另外還有一些少見的情況比如說這個(gè)肝囊腫里面的液體出現(xiàn)了感染發(fā)炎，那么造成的危害這個(gè)病人會(huì)感覺到發(fā)燒，肝區(qū)疼痛，這時(shí)候需要抗感染治療。總的來說肝囊腫的危害是不大的，就是極少數(shù)的情況下，或者是在大小大到一定的程度十個(gè)厘米，造成壓迫癥狀的情況下對(duì)人體會(huì)造成一定的損傷危害。

肝囊腫可以采用超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺抽液，之后再注射無水酒精讓囊壁粘連。肝囊腫是非常常見的肝臟良性占位性病變之一，需不需要治療主要是看肝囊腫的大小。如果肝囊腫是在五個(gè)厘米以內(nèi)，那么這種情況下一般不會(huì)造成擠壓的癥狀，人體也不會(huì)感覺到不舒服，所以這種情況下是不需要治療的，只需要每年的體檢B超復(fù)查一次就可以。但是如果肝囊腫的比較大，比如說到8厘米10厘米甚至12厘米，那這個(gè)時(shí)候就會(huì)感覺到肝區(qū)不舒服的現(xiàn)象。因?yàn)檎８谓M肝臟的大小右葉斜徑是12到14厘米，如果肝囊腫已經(jīng)到十個(gè)厘米了，那么剩余的其他的肝組織就會(huì)受到肝囊腫的壓迫，受到這個(gè)擠壓以后病人感覺肝區(qū)脹痛不舒服，那么這個(gè)時(shí)候可能就要采取治療的措施了。具體的治療措施包括，在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺抽液，就是在超聲科的引導(dǎo)下對(duì)準(zhǔn)了囊腫的位置，用一次性的穿刺針插進(jìn)去以后，然后連上注射器把這個(gè)囊腫里面的液體給抽吸出來，這樣囊腫的液體少了，囊也就癟下去了，大小也就縮小了，對(duì)周圍臟器的影響、對(duì)其他肝組織的影響也就小了。在穿刺抽液以后有時(shí)候還會(huì)注射無水酒精，讓這個(gè)囊壁出現(xiàn)這個(gè)粘連。粘連以后不要讓這個(gè)囊液再次積聚，讓肝囊腫復(fù)發(fā)，降低將來這個(gè)復(fù)發(fā)的概率。

先天性肝囊腫是在胎兒期，即胚胎形成向人體轉(zhuǎn)化的過程中，原本形成膽管的細(xì)胞自行閉合后形成球狀，最后在成長過程中變成囊樣。先天性肝囊腫是否需要治療與囊腫大小、數(shù)目、位置、肝功能是否受影響及患者臨床癥狀有關(guān)系。如果囊腫體積小，肝功能正常，患者無明顯臨床表現(xiàn)，一般不需要治療，定期復(fù)查就可，并且一般囊腫生長速度緩慢。如果囊腫體積大或靠近肝包膜，肝功能出現(xiàn)異常，且患者臨床癥狀比較明顯時(shí)，往往需要治療。對(duì)于需要行手術(shù)治療的先天性肝囊腫，要結(jié)合囊腫的位置、大小、肝功能以及全身情況等選擇不同術(shù)式。一般囊腫引流術(shù)盡量避免使用，復(fù)雜的多囊肝，需要肝切除、囊腫開窗、注射硬化劑等聯(lián)合應(yīng)用。

近些年隨著體檢的大范圍普及，我們?cè)谶M(jìn)行B超檢查的時(shí)候經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)肝囊腫這一類疾病。大部分患者在檢出肝囊腫以后都會(huì)有這樣的疑問，就是說我的肝囊腫需要治療嗎？需要手術(shù)嗎？其實(shí)絕大多數(shù)肝囊腫都不需要任何的治療，因?yàn)槟夷[是一類良性疾病，它不會(huì)惡變。所以說它的治療是需要根據(jù)臨床癥狀來抉擇的。比如說臨床上比較小的囊腫，它不會(huì)引起任何的癥狀，只是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，它不需要做任何的治療。而對(duì)于比較大的囊腫，同時(shí)又是外生性的。比如說它位于肝臟的邊緣，向周邊、向周圍壓迫了胃腸道。這個(gè)時(shí)候在進(jìn)食以后可以引起胃脹或者腹痛，這個(gè)時(shí)候囊腫是需要手術(shù)治療的。也就是說肝囊腫是否需要手術(shù)完全取決于它是否引起癥狀，對(duì)于沒有癥狀的肝囊腫是不需要進(jìn)行任何手術(shù)治療的。而肝囊腫的手術(shù)治療方式也很簡(jiǎn)單，一般而言現(xiàn)在肝囊腫只需要進(jìn)行腹腔鏡下的囊腫開窗引流術(shù)，將囊液放到腹腔里就可以起到很好的治療效果。而不需要進(jìn)行開腹的肝臟的切除手術(shù)，但是囊腫開窗手術(shù)以后也會(huì)有存在復(fù)發(fā)的概率，但如果沒有癥狀也不建議再進(jìn)行手術(shù)治療，所以囊腫的是否需要手術(shù)完全取決于癥狀。