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如何鑒別尿毒癥急性腎衰竭

發(fā)布時間:2020-09-1650103次瀏覽

血肌酐水平越高,表明腎功能的損傷程度越嚴(yán)重;反過來,腎功能損傷越嚴(yán)重,血肌酐水平則會更加增高。但是,僅僅根據(jù)患者過高的血肌酐水平,還不能立即診斷為尿毒癥,有時還需要同急性腎功能衰竭進(jìn)行鑒別。

尿毒癥與急性腎功能衰竭的鑒別,腎病專家介紹可以從以下幾方面入手:

病史

尿毒癥患者往往有多年的慢性腎病、高血壓、糖尿病等病史;而急性腎衰竭通過詳細(xì)問診,通常也可以發(fā)現(xiàn)致病誘因,如藥物使用、脫水、外傷、嚴(yán)重感染、急性尿路梗阻等。

是否貧血

急性腎衰竭的貧血一般不明顯;而未經(jīng)治療的尿毒癥患者大約有90%以上存在貧血。

雙腎大小

尿毒癥患者由于腎小球硬化、間質(zhì)纖維化的原因,絕大多數(shù)患者腎臟萎縮、體積變小(糖尿病腎病或腎臟淀粉樣病變導(dǎo)致的終末期腎病,腎臟體積正?;蚱?多囊腎發(fā)展而來的尿毒癥患者,由于雙腎皮質(zhì)和髓質(zhì)布滿大小無數(shù)的囊腫,雙腎體積也是明顯增大的);急性腎衰竭患者的雙腎大小正?;蛟龃?,B超檢查可見腎乳頭水腫。

心臟眼底病變

尿毒癥患者心血管并發(fā)癥比較常見,左心室肥厚、眼底動脈硬化多見;而急性腎衰竭患者眼底和心肌病變較為少見。

通過上面腎病專家介紹的尿毒癥和腎衰竭的區(qū)別,您一定要有了解,如果發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀一定要到正規(guī)的腎病醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查。以免耽誤病情。

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尿毒癥能吃辣椒嗎
辣椒主要是對消化道有一定的刺激,尿毒癥的患者如果有消化系統(tǒng)的問題,吃辣椒這類辛辣刺激的食物會引起胃腸道的不適。同時除了辣椒以外,生活中可能還會接觸很多帶辣味的調(diào)味料,含辣味的調(diào)味品里面含磷比較高,而尿毒癥的患者由于排出磷的障礙,進(jìn)食這類調(diào)味品會引起高磷血癥。所以尿毒癥的患者可以吃辣椒,但是還是要避免吃過于刺激的食物,以及避免吃含磷高的辣味的調(diào)味料。
語音時長 01:41

2021-12-30

80752次收聽

尿毒癥大量出汗嗎
尿毒癥的患者通常來說不會大量出汗。但是因為尿毒癥會影響全身各個系統(tǒng),有一些患者由于交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)紊亂的話,可能會在某種情況下大量出汗。但是大量出汗癥狀不是一個特異性的病變,也不能說大量出汗就一定是尿毒癥引起的,所以患者如果要是有異常的出汗的癥狀,還是需要到醫(yī)院去做一個系統(tǒng)的檢查,來明確到底是哪方面發(fā)生問題。
語音時長 01:21

2021-12-30

61787次收聽

尿毒癥病因
引起尿毒癥的原因有各種各樣的,比如說腎小球疾病、腎小管間質(zhì)病、腎血管方面的疾病,如果要是控制不好的話,患者隨著病情逐漸進(jìn)展,肌酐超過了707微摩爾每升以上,或者是肌酐清除率逐漸下降小于十個毫升每分鐘,這個時候就診斷尿毒癥。所以如果一旦發(fā)現(xiàn)腎臟出現(xiàn)問題,要及時就醫(yī),避免病情最終發(fā)展到不可逆的終末期腎衰竭、尿毒癥,同時還要注意定期的規(guī)律的進(jìn)行體檢,發(fā)現(xiàn)早期的腎臟病,以避免最終會發(fā)展到尿毒癥。
語音時長 01:19

2021-12-30

75261次收聽

02:15
尿毒感染是尿毒癥嗎
尿路感染一般情況下不會引起尿毒癥,但是有些情況下可能會引起尿毒癥。我們通常指的尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染,下尿路感染,一般來說對腎功能是沒有影響的,但是上尿路感染,當(dāng)急性腎盂腎炎遷延不愈變成慢性的腎盂腎炎,并隨著病情的進(jìn)展,患者反復(fù)出現(xiàn)上尿路感染,可能就會變成慢性的腎間質(zhì)纖維化,導(dǎo)致腎功能的減退,最終有可能會進(jìn)展到終末期腎臟病,進(jìn)展成尿毒癥。
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長期腰痛會是尿毒癥嗎
長期腰痛多半不是尿毒癥。引起腰痛最常見的非腎臟的原因就是腰肌勞損或者是腰椎間盤突出這一類的疾病。腎臟的情況出現(xiàn)了腰痛最多見首先是腎臟大的囊腫,其次腎結(jié)石,還有腎臟腫瘤,在急性腎盂腎炎時也會出現(xiàn)腰痛。腎區(qū)叩擊痛慢性腎盂腎炎的人群有長期腰部酸痛等癥狀。而尿毒癥主要是由于多種急慢性腎臟疾病,最終導(dǎo)致了腎功能的異常出現(xiàn)惡心、吃不下東西、浮腫、高血壓等并發(fā)癥。所以長時間的腰疼不一定就是尿毒癥。
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腎萎縮是尿毒癥嗎
腎萎縮和尿毒癥不能直接畫等號。腎萎縮的原因很多,多種慢性腎臟疾病造成了腎臟的實質(zhì)的損害可以引起腎萎縮,比方說高血壓導(dǎo)致了腎臟的動脈的硬化和腎積水都會導(dǎo)致腎萎縮。尿毒癥是由于多種慢性腎臟疾病導(dǎo)致了腎臟的損害,最終導(dǎo)致了腎臟毒素排泄的異常、血肌酐增高、尿素酸增高、肌酐清除率下降。腎萎縮不等于尿毒癥,但是腎萎縮到一定程度,特別是雙腎萎縮的人群,都會出現(xiàn)腎功能的異常,出現(xiàn)慢性腎衰竭,向尿毒癥的方向發(fā)展。
膜型尿毒癥治療方法
尿毒癥是腎功能衰竭晚期所發(fā)生的一系列中毒癥狀的總稱。在尿毒癥期,除水和電解質(zhì)代謝紊亂、酸堿平衡紊亂、貧血、出血傾向、高血壓等進(jìn)一步加重外,還可出現(xiàn)各器官系統(tǒng)功能障礙以及物質(zhì)代謝障礙所引起的臨床表現(xiàn),嚴(yán)重時還會危及生命。因此及早治療是至關(guān)重要的。
尿毒癥反復(fù)發(fā)作能活多久
尿毒癥反復(fù)發(fā)作能活多久呢,患上尿毒癥最擔(dān)心的就是這個問題,對于尿毒癥的治療大家知道得最多的就是透析和換腎,不錯透析和換腎是目前來說治療尿毒癥最有效的方法,但是透析和換腎都對身體有一定的負(fù)面影響,一般患者通過透析治療能生活多久呢。
尿毒癥嚴(yán)重嗎
尿毒癥是非常嚴(yán)重的疾病。此時腎臟功能損傷甚至喪失,很容易引起多種并發(fā)癥。
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尿毒癥遺傳嗎
尿毒癥是否遺傳,跟引起尿毒癥的原發(fā)病直接相關(guān)。由于引起尿毒癥的原因不一樣,遺傳性也各不一樣。比如多囊腎,它是一個常染色體的顯性遺傳,發(fā)展到終末期腎病會遺傳。Alport綜合征,常常說的眼耳腎綜合癥,也是遺傳性的疾病。尿毒癥遺不遺傳,跟引起尿毒癥的原發(fā)病有著密切的聯(lián)系。如果本身就是一個遺傳性的疾病,可能就有遺傳,如果是藥物損壞導(dǎo)致的終末期腎病,就沒有遺傳。像糖尿病的病人,如果后輩沒有糖尿病,就不會遺傳。
尿毒癥是什么
尿毒癥是腎臟疾病,不管是原發(fā)的尿毒癥,還是繼發(fā)的腎臟疾病終末期,發(fā)展到尿毒癥期的時候,患者的腎功能就會完全壞掉。尿毒癥患者腎臟損傷后,就不能排出身體的代謝產(chǎn)物和毒物,病人就會出現(xiàn)很多癥狀。比如首先是消化道癥狀,惡心、嘔吐、食欲不振,之后還可以會出現(xiàn)貧血、高血壓、浮腫、心衰,患者的心功能比較差。所以,尿毒癥就是所有腎臟疾病終末期的進(jìn)展?;颊呷绻忌夏蚨景Y,一定要靠腎臟的替代治療,腎臟的替代治療有血液透析、腹膜透析、腎移植,這就是尿毒癥的發(fā)生、發(fā)展和治療。
語音時長 01:08

2019-07-16

63821次收聽

01:38
尿毒癥是怎么引起的
尿毒癥以往首要的發(fā)病原因是腎炎。其次是糖尿病、高血壓;但是目前引起尿毒癥的常見原因是遺傳性腎病、多囊腎、肥胖、高尿酸等。腎臟疾病不一定都導(dǎo)致尿毒癥。尿毒癥的發(fā)病原因有以下幾個方面:一、高血壓沒有得到有效控制,長期處于血壓過高的狀態(tài)。二、身體內(nèi)的慢性腎病沒有得到有效的控制從而導(dǎo)致疾病加重,反復(fù)發(fā)作。三、服用的藥物毒副作用過大,導(dǎo)致腎出現(xiàn)損傷,但沒有進(jìn)行治療引發(fā)腎衰竭。四、慢性腎病早期治療不積極,導(dǎo)致疾病發(fā)展過快,錯過最佳治療時間。
尿毒癥是怎么得的
尿毒癥也就是腎衰竭,患者的身體健康會受到很大的影響,是一種非常可怕的疾病,造成尿毒癥出現(xiàn)的原因有很多,像高血壓,糖尿病,泌尿系統(tǒng)感染或者腎臟功能衰退等,都會導(dǎo)致尿毒癥出現(xiàn)。
失衡綜合征是怎么回事
失衡綜合征發(fā)生的原因是患者的毒素太高,血液里的毒素下降過快,由于血腦屏障的作用,腦子里的毒素不會下降得那么快,就會發(fā)生腦水腫的癥狀。失衡綜合征一般發(fā)生在新透析的病人身上,老病人身上一般出現(xiàn)問題后不考慮是失衡綜合征。失衡綜合征是透析病人的一個急性并發(fā)癥,失衡綜合征只發(fā)生在新導(dǎo)入透析患者的情況下,比如常規(guī)透析的老病人,一般不容易發(fā)生失衡綜合征,只有新來的病人,比如新發(fā)現(xiàn)的尿毒癥病人要來透析,這時候就很容易發(fā)生失衡綜合征。
語音時長 01:26

2018-09-29

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降落傘式端側(cè)吻合在尿毒癥橈動脈頭靜脈造瘺術(shù)
術(shù)前予以體表標(biāo)記頭靜脈的走形和“分叉”部位以及橈動脈擬切開部位,選擇鼻煙窩處拇長伸肌腱和拇短伸肌腱之間縱切口或者橈骨莖突上方的橫切口,切口長度2~4cm。銳性分離尋及頭靜脈,血管表面滴注罌粟堿。