食管炎早期怎么檢查
食管炎早期可通過(guò)同位素掃描、食道X線鋇餐檢查、食管壓力測(cè)定這些方法檢查。
食管炎這種疾病大多數(shù)人都聽(tīng)說(shuō)過(guò),這種疾病雖然不是致命疾病,但是食管炎對(duì)患者的身心危害也是相當(dāng)大的,對(duì)于這種疾病,患者只有詳細(xì)檢查,找到致病原因,準(zhǔn)確治療才能康復(fù),下面我們就來(lái)了解一下,食管炎早期怎么檢查。
1、同位素掃描:胃食管同位素掃描此試驗(yàn)可直接發(fā)現(xiàn)反流,并有定量意義。病人側(cè)臥,服放射性標(biāo)記物,做增加腹內(nèi)壓動(dòng)作,在胃食管掃描,如果食管內(nèi)有放射性閃爍存在,則標(biāo)志有胃食管反流。也可口服99锝標(biāo)記的水,進(jìn)行食管通過(guò)的定量測(cè)定,在反流性食管炎有明顯的通過(guò)遲延現(xiàn)象,有人認(rèn)為它比測(cè)定食管壓力更有診斷意義。掃描法簡(jiǎn)單迅速,敏感性高,不需插管,也不需特別儀器,在一般同位素室可以完成。
2、食道X線鋇餐檢查:X線食管鋇餐檢查是任何食管疾病必須進(jìn)行的常規(guī)檢查,但在反流性食管炎病人常不出現(xiàn)異常,陽(yáng)性率不超過(guò)50%。在有典型癥狀者,也僅有70%在X線上出現(xiàn)反流現(xiàn)象。在透視檢查下,應(yīng)用各種方法,如深呼吸、咳嗽、抬腿等,以增加腹內(nèi)壓時(shí),可見(jiàn)食管擴(kuò)張、收縮或胃向食管方向反流現(xiàn)象。如果一旦發(fā)現(xiàn)反流現(xiàn)象,需注意合并滑動(dòng)性食管裂孔疝的可能。在嚴(yán)重食管炎病例,如病變侵及較深層,可發(fā)現(xiàn)食管狹窄、食管裂孔疝、食管運(yùn)動(dòng)障礙及粘膜損害等。也應(yīng)進(jìn)行上消化道的X線檢查,以排除由于胃或十二指腸疾病引起胃灼熱的可能。
3、食管壓力測(cè)定:一般用水充盈的連續(xù)滴注的導(dǎo)管插入胃腔內(nèi),測(cè)定壓力,以0.5~1cm/分的速度將插管向食管方向抽出,當(dāng)胃管放入胃內(nèi),先測(cè)定胃腔壓力,然后將插管抽至食管下端時(shí),可感到壓力突然上升,正常人靜態(tài)時(shí)LES壓則為2、66kPA以上,一般在1、47~2、0kPA,如其靜止時(shí)LES的壓力低于1、33kPA或LES/胃內(nèi)壓,則提示LES功能不全或有胃食管反流存在。慢性反流者,LES壓力常低于0.8kPA。但也有報(bào)告慢性反流病人的LES壓力可在1、33~2、67kPA的正常范圍內(nèi)。有人認(rèn)為一次測(cè)定可能是正常,如反復(fù)測(cè)定則可發(fā)現(xiàn)有反流者常低于正常并應(yīng)注意是否由于機(jī)械性原因所造成的反流。食管測(cè)壓可計(jì)算LES壓力與胃壓力比值,正常LES壓力能適應(yīng)胃或腹部壓力改變,從而保持正性胃食管壓力梯度,阻止反流。
以上就是早期的食管炎檢查方法。希望對(duì)患者有所幫助。
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