卵巢囊腫病理診斷
發(fā)布時間：2020-11-2058732次瀏覽
一般情況下，卵巢囊腫患者可能有腹部包塊史，通過腹部視診、觸診及雙合診，一般能查清子宮及腫塊的邊界及活動度。具體分析如下：
1、輸卵管卵巢囊腫：為炎性囊塊，常有不孕或盆腔感染史，兩側(cè)附件區(qū)形成囊性塊物，邊界清或不清，活動受限。
2、子宮肌瘤：漿膜下肌瘤或肌瘤囊性變易與卵巢實質(zhì)性腫瘤或囊腫相混淆。肌瘤常為多發(fā)性，與子宮相連，并伴月經(jīng)異常如月經(jīng)過多等癥狀，檢查時腫瘤隨宮體及宮頸移動。
3、妊娠子宮：妊娠早期，三合診時宮體與宮頸似不相連，易將柔軟的宮體誤認為卵巢腫瘤。
4、腹水：大量腹水應(yīng)與巨大卵巢囊腫鑒別，腹水常有肝病、心臟病史，平臥時腹部兩側(cè)突出如蛙腹，叩診腹部中間鼓音，兩側(cè)實音，移動性濁音陽性；巨大囊腫平臥時腹部中間隆起，叩診濁音，腹部兩側(cè)鼓音，移動性濁音陰性；下腹塊物邊界清楚，B型超聲檢查可以鑒別。
5、附件炎性包塊：有慢性盆腔炎與不育史，包塊位置較低，有觸痛，與子宮有粘連。
6、慢性尿潴留：多有排尿困難或尿不凈病史，包塊位于下腹正中，邊界不清，導(dǎo)尿后包塊即消失，亦可用b超檢查鑒別。
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卵巢囊腫是否能影響壽命呢
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雙側(cè)卵巢囊腫懷孕會不會受影響
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卵巢囊腫剝離術(shù)后遺癥
卵巢囊腫術(shù)后的后遺癥，取決個體差異，和其他很多因素，不能完全一概而論的，建議患者最好是先問一下自己的主管醫(yī)生，您的醫(yī)生是最清楚您的詳細病情和診療過程的，建議一切遵醫(yī)囑。
卵巢囊腫的并發(fā)癥有什么
卵巢囊腫個別情況會出現(xiàn)一定的并發(fā)癥，如卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)，或破裂而出現(xiàn)急腹癥，常表現(xiàn)為急性下腹痛，多伴有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。卵巢囊腫是女性常見疾病，一般情況下沒有明顯的癥狀，多有查體時偶然發(fā)現(xiàn)。查體會發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫周圍有明顯的壓痛、反跳痛，B超可明確診斷。卵巢囊腫的并發(fā)癥，需與闌尾炎、腸痙攣，甚至泌尿系結(jié)石等其他急腹癥作出鑒別。一旦確診，需及時地手術(shù)治療，將囊腫切除，甚至要將整個附件切除。
卵巢囊腫能吃海參嗎
卵巢囊腫的發(fā)展會影響女性的生育能力，所以人們在積極治療這種疾病，不僅要通過醫(yī)學(xué)，還要調(diào)整飲食。卵巢囊腫的患者可以吃海參，海參脂肪含量低，富含各種危機酸，是人們常用的補品，對卵巢囊腫不會造成影響。
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卵巢囊腫和卵巢腫瘤的區(qū)別
卵巢囊腫是指卵巢的囊性腫物?？梢杂胁煌男再|(zhì)。卵巢的生理性囊腫比較常見，一般會在月經(jīng)結(jié)束后自行消失。子宮內(nèi)膜異位囊腫也是較為常見的卵巢囊腫。是由于異位的子宮內(nèi)膜組織侵犯卵巢所導(dǎo)致的卵巢的囊性腫物。超聲檢查，卵巢囊腫壁比較厚，囊腔內(nèi)充滿有強回聲光點。而卵巢腫瘤是指卵巢的病理性的腫物，包括上皮性腫瘤、生殖細胞腫瘤等類型。鑒別卵巢的生理性囊腫還是卵巢腫瘤，進行超聲檢查，核磁共振檢查或腫瘤標記物的輔助檢查協(xié)助診斷。
卵巢囊腫的危害
卵巢囊腫可以引起劇烈腹痛，流產(chǎn)、難產(chǎn)，內(nèi)分泌失調(diào)，導(dǎo)致不孕，食欲不良，體重減輕，腹部腫脹，還有癌變的可能。1、當(dāng)卵巢囊腫生長到一定大小，有可能出現(xiàn)并發(fā)癥，卵巢囊腫破裂，可以引起劇烈腹痛，屬于婦科急腹癥，卵巢囊腫發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時，也會有劇烈腹痛，嚴重者會使卵巢缺血壞死，如果繼發(fā)嚴重感染，甚至?xí)＜吧?、在早孕時可能引起流產(chǎn)，中期妊娠時則易發(fā)生卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，晚期妊娠時囊腫較大者可導(dǎo)致胎位異常，分娩時可能阻塞產(chǎn)道引起難產(chǎn)。3、引發(fā)內(nèi)分泌失調(diào)，女性早衰。4、卵巢囊腫會導(dǎo)致女性的卵巢排卵出現(xiàn)障礙，一旦卵巢囊腫變大或者變性，就有可能使精子、卵子或者受精卵不能正常運行，從而影響生育，導(dǎo)致不孕的惡果。5、還可能引起嘔吐、發(fā)燒，后期甚至?xí)?dǎo)致腹部與四肢發(fā)生水腫。
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卵巢囊腫的治療方法有哪些
卵巢囊腫的治療方法取決于疾病的分類。卵巢囊腫分為腫瘤性和非腫瘤性，大部分腫瘤性囊腫可行腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)。腫瘤性的卵巢囊腫包括卵巢漿液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、畸胎瘤等，該類囊腫在藥物治療后無法好轉(zhuǎn)，需要進行手術(shù)治療。而非腫瘤性的卵巢囊腫包括卵泡囊腫、黃體囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫等。卵泡囊腫和黃體囊腫可隨月經(jīng)周期自然消退，不需要治療，而子宮內(nèi)膜異位囊腫可逐漸增大，甚至影響女性的生育能力，需進行手術(shù)治療，但該囊腫剝除后容易復(fù)發(fā)，需要注意。
卵巢囊腫什么情況下可以做手術(shù)
雖然手術(shù)治療是治療卵巢囊腫最為有效的方法，但是手術(shù)也有一定的適應(yīng)癥，如果患有的卵巢囊腫、屬于出血性囊腫、巧克力囊腫或者是畸胎瘤，必須要通過手術(shù)治療，而其他的一些生理性囊腫或者是體積過小的囊腫不適宜手術(shù)治療，采取一般性的保守治療或者是藥物治療即可。
卵巢囊腫破裂有危險嗎
卵巢囊腫破裂危險嗎，一般來講卵巢囊腫破裂它會導(dǎo)致劇烈的腹痛，但是對生命不會造成危險。但是疼痛對于患者來講，是一個非常痛苦的經(jīng)歷。那么破裂以后，根據(jù)囊液流出來的多少，那么疼痛的范圍也會有大有小。當(dāng)囊液比較多，滿肚子都是的時候，患者會全腹的疼痛，甚至有一種牽涉性的腰背部的疼痛；當(dāng)囊液比較少，這時候患者可能是局部的不適，但無論是多還是少，患者都會出現(xiàn)腹痛。一般來講，不會對患者的生命造成危險，但是有一種情況，我們要高度警惕，那就是說在這破裂口的地方，正好伴隨著血管的破裂。如果血管破裂，血管流出來的鮮血會造成腹腔內(nèi)的積液，如果流血很多，會導(dǎo)致患者的失血性休克。這個時候就有可能會造成患者的生命受到威脅，有些患者可能會因為腹腔內(nèi)腫瘤破裂的大出血而危及患者的生命。
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卵巢囊腫破裂的癥狀
一般卵巢的囊內(nèi)液都不是正常腹腔的液體，它含有其它的物質(zhì)，如卵巢巧克力囊腫，里邊含有陳舊血液、咖啡色的液體；卵巢的惡性腫瘤，里面含有粘性或漿液性的液體；卵巢畸胎瘤，它的成分復(fù)雜，可能是油脂、也可能是毛發(fā)。當(dāng)它破裂的時候，這些囊內(nèi)的物質(zhì)流到肚子里導(dǎo)致腹膜的刺激，因此會導(dǎo)致患者非常劇烈的腹痛。這種腹痛可能會持續(xù)幾天，也可能會持續(xù)幾個小時。主要根據(jù)破裂的流出來的多少，小的破口可自然愈合；但裂口較大，流出的東西較多，患者的癥狀就會非常重。如果沒有進行物理干預(yù)，沒有手術(shù)把囊液處理，破裂的積液物質(zhì)會對腹腔造成持續(xù)的刺激，患者可能會出現(xiàn)持續(xù)的疼痛，或者是導(dǎo)致粘連以后的腹部的不適。
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為什么會得卵巢囊腫呢
到底是什么原因?qū)е碌穆殉材夷[，原因非常的復(fù)雜，因為復(fù)雜，所以沒有一個單一的答案，如果說是一個生理性的囊腫，那么它就是排卵，排卵以后囊腫塌陷，在排卵之前有個大的卵泡，但是生理性囊腫，它會周期性的出現(xiàn)，周期性的消失，我們沒有必要去緊張。但是病理性的囊腫有可能是良性的，也可能是惡性的，如果是卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫，那么它是因為子宮內(nèi)膜異位到了卵巢上而出現(xiàn)囊腫，我們都可以通過手術(shù)和藥物治療去進行控制，但是有些囊腫，比如說卵巢的漿液性囊腺瘤或粘液性囊腺瘤或者混合性囊腺瘤。這些都屬于腫瘤的性質(zhì)，屬于病理性的，我們應(yīng)該高度重視，因為病理性的囊腫，常常有相當(dāng)一部分是惡性的。
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卵巢囊腫有什么癥狀
卵巢囊腫有什么癥狀？首先卵巢囊腫分為生理性和病理性，生理性的囊腫會有一個所謂的排卵痛，這種疼痛常常持續(xù)半天到一天或者幾個小時，位置基本都是在下腹左側(cè)或右側(cè)。病理性的囊腫一般來講當(dāng)這個囊腫體積比較小的時候患者是沒有癥狀的。有些囊腫它會使患者的月經(jīng)出現(xiàn)異常、會引起不孕。有些囊腫長到一定程度以后，它會出現(xiàn)破裂，那么這種破裂會使患者突然出現(xiàn)劇烈的腹痛，患者會因此就診。有些囊腫長到一定程度以后，它會發(fā)生T扭轉(zhuǎn)，那么它的T扭轉(zhuǎn)也會使患者出現(xiàn)劇烈的腹痛。所以當(dāng)卵巢的囊腫發(fā)生破裂或者扭轉(zhuǎn)的時候會出現(xiàn)腹痛。但一般情況下絕大部分囊腫它都是沒有什么癥狀，只有在B超的時候再查起的時候才偶然發(fā)現(xiàn)。
卵巢囊腫手術(shù)會影響懷孕嗎
卵巢囊腫手術(shù)保留卵巢組織的不會影響懷孕，但卵巢如果失去功能就會影響懷孕。卵巢囊腫手術(shù)方式不同，對卵巢的功能影響也不一樣。一般情況下，卵巢囊腫剔除術(shù)后，只要保留卵巢正常的1/3組織，不影響正常排卵，不會影響到女性以后正常的排卵、受孕。如果手術(shù)范圍比較大，卵巢失去排卵功能，會影響正常生育功能。
判斷卵巢囊腫良性惡性的方法
卵巢囊腫主要通過病理化驗判斷是良性還是惡性，可配合超聲輔助檢查。卵巢囊腫是良性還是惡性，在臨床上采取的最主要的診斷方法是把囊腫撥下來送病理做化驗，可配合超聲輔助檢查。如是一兜水樣的囊腫，并且超聲提示無回聲，屬于良性囊腫的可能性會更大；如果囊腫提示是囊實性，里邊有實性成分，有特殊的血流信號，尤其是低阻的血流信號，就要警惕惡性腫瘤，需做手術(shù)切除。術(shù)中也可能會送冰凍，最后通過石蠟切片證實是良性還是惡性。
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