筋膜炎診斷參考標(biāo)準(zhǔn)
筋膜炎診斷參考標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?我們都知道筋膜炎這種疾病的類型是比較多的,而不同類型的筋膜炎不僅僅發(fā)病的原因是不同的,治療上更是有很大差別的,因此患上了筋膜炎需要做好診斷和鑒別,那么筋膜炎診斷參考標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?
筋膜炎鑒別診斷
1.頸肩肌筋膜炎
頸肩背部廣泛疼痛酸脹沉重感、麻木感,僵硬、活動(dòng)受限,可向后頭部及上臂放散。疼痛呈持續(xù)性,可因感染、疲勞、受涼、受潮等因素而加重。查體見頸部肌緊張,壓痛點(diǎn)常在棘突及棘突旁斜方肌、菱形肌等,壓痛局限,不沿神經(jīng)走行放散。該病發(fā)病緩慢,病程較長(zhǎng)。X線多為陰性結(jié)果。
2.酸性筋膜炎
嗜酸性筋膜炎(eosinophilic fasciitis)是主要以筋膜發(fā)生彌漫性腫脹、硬化為特征的疾病,故有人主張采用“硬化性筋膜炎”一名。本病在臨床上較少見。
3.結(jié)節(jié)性筋膜炎
結(jié)節(jié)性筋膜炎,又稱為假肉瘤性筋膜炎,是一種反應(yīng)性、自限性淺筋膜的結(jié)節(jié)性纖維母細(xì)胞增生病變,發(fā)病原因不明,可能與外傷或感染有關(guān)。
4.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是指因寒冷,潮濕、慢性勞損而使腰背部肌筋膜及肌組織發(fā)生水腫、滲出及纖維性變,而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀。是身體富有白色纖維組織,如筋膜、肌膜、韌帶、肌腱 、腱鞘、骨膜及皮下組織等的一種非特異性變化。是一種臨床常見,而又常被忽略或誤診的痛癥。
5.壞死性筋膜炎
是一種廣泛而迅速的皮下組織和筋膜壞死為特征的軟組織感染,常伴有全身中毒性休克。早在1871年美國(guó)外科醫(yī)師Josepoh Jones稱本病為“醫(yī)院內(nèi)壞疽”。1909年Fedden描述該病,稱之為“急性感染性壞疽”;以后Mccafferty等稱本病為“化膿性筋膜炎”;1924年,Meleney命名本病為“溶血性鏈球菌壞疽”;1952年Wilson建議將皮下組織淺、深靜脈的進(jìn)行性壞疽統(tǒng)稱為急性壞死性筋膜炎。
6.彌漫性筋膜炎
該病好發(fā)于秋冬季節(jié),百分之三十到五十的患者有過(guò)度勞累、外傷、受寒及上呼吸道感染等誘因。起病突然,首發(fā)癥狀為肢體皮膚腫脹、硬化和繃緊或兼有皮膚紅斑及肢體活動(dòng)受阻,其次為關(guān)節(jié)或肌肉酸痛、乏力或發(fā)熱等。約25%的患者在病程中有不規(guī)則發(fā)熱,以低熱為多。
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